Ankieta sondażowa „Portret seniora w gminie Radomyśl Wielki”
Zapraszamy Państwa do wzięcia udziału w sondażu na temat problemów potrzeb osób starszych na terenach wiejskich

Wyniki sondażu będą wykorzystane do opracowania lokalnego programu senioralnego gminy Radomyśl Wielki

Ankieta jest anonimowa. Właściwe odpowiedzi należy zaznaczyć krzyżykiem lub wpisać je w wykropkowane miejsce.

Po zakończeniu wypełniania proszę kliknąć napis "Wyślij" znajdujący się na dole ankiety
Przedsięwzięcie jest współfinansowane ze środków otrzymanych w ramach Rządowego Programu na rzecz Aktywności Społecznej Osób Starszych na lata 2014-2020
Ankieta sondażowa jest zadaniem realizowanym  w ramach projektu pt. “50x60+ - wsparcie dla aktywizacji społecznej osób starszych na terenach wiejskich”
1. Jak ocenia Pani/Pan działania instytucji na terenie Waszej gminy skierowane do Seniorów? *
DOBRZE
raczej dobrze
średnio
raczej źle
ŹLE
organizacje pozarządowe
instytucje  publiczne
Inne podmioty lub instytucje
2. Czy czuje się Pani/Pan osobą niezależną od innych?
3. Jak ocenia Pani/Pan swoją sytuację życiową? *
DOBRA
raczej dobra
średnia
raczej zła
ZŁA
sytuacja materialna
sytuacja mieszkaniowa
sytuacja zdrowotna
sytuacja rodzinna
4. Czy umie Pani/Pan korzystać z komputera i Internetu?
5. Czy lubi Pani/Pan angażować się w życiu społecznym?
6. Czy zdarzyło się Pani/Panu doświadczyć złego traktowania (dyskryminacji) ze względu na wiek?
7. Jeśli TAK to proszę zaznaczyć, gdzie to się zdarza?
można wybrać kilka odpowiedzi
8. Jaka forma spędzania czasu wolnego jest dla Pani/Pana najbardziej odpowiednia?
proszę wybrać jedną opcję lub wpisać własną propozycję w rubryce inne
9. Z jakimi problemami według Pani/Pana borykają się osoby starsze?
można wybrać kilka odpowiedzi
10. W jakich obszarach życia najbardziej oczekuje Pani/Pan na pomoc?
11. Jakie działania Pana/Pani zdaniem powinny być robione dla seniorów w gminie Radomyśl Wielki
(np. wykłady i prelekcje na temat zdrowia, spotkania ze specjalistami, spotkania , wyjazdy do kina na koncert itp.) proszę krótko napisać poniżej
Your answer
METRYCZKA
Sołectwo
Your answer
Płeć
Wiek *
Z czego się Pani/Pan utrzymuje?
Inne sprawy
proszę wpisać wszelkie uwagi, które nie były poruszone powyżej, a które są ważne i trzeba o nich mówić
Your answer
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy