ЗАЯВКА НА ОБУЧЕНИЕ
Форма заявки на обучение автоматически отправляется в Межотраслевой центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки Брянского филиала РАНХиГС.
Вопросы по заполнению заявки на обучение можно направлять по электронной почте: bfranxgs@yandex.ru или позвонить по телефону: 8(4832) 742421 (Марина Николаевна, Ольга Николаевна).
ВЫБЕРИТЕ РЕГИОН ПРОЖИВАНИЯ: *
Предполагаемая дата начала периода обучения *
Укажите удобную для Вас дату начала периода обучения
MM
/
DD
/
YYYY
Фамилия: *
Имя: *
Отчество:
Дата рождения: *
MM
/
DD
/
YYYY
Гражданство: *
Список имеет только статистическую направленность и не преследует политические цели!!!
Документ, подтверждающий личность: *
Серия: *
Серия документа, например: АВ12 или 1245
Номер документа: *
Кем выдан: *
Дата выдачи: *
MM
/
DD
/
YYYY
Код подразделения: *
Информация об образовании слушателя:
Полное название учебного заведения, которое было закончено *
Специальность/бакалавр/магистр *
Дата выдачи документа об образовании: *
MM
/
DD
/
YYYY
Серийный номер документа об образовании: *
Регистрационный номер документа об образовании: *
Информация об организации, месте работы и должности слушателя:
Полное название учреждения (организации): *
Сокращенное название учреждения (организации):
Должность: *
ФИО руководителя, должность, действует на основании (Устава, Положения, Доверенности):
Банковские реквизиты организации:
Название банка: *
ИНН: *
К/С: *
Л/С
Если имеется
БИК:
Телефон бухгалтерии заказчика (с кодом города):
Адрес учреждения (организации): *
Почтовый индекс: *
Контактный телефон (с кодом города): *
Факс: *
E-mail: *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy