Реєстрація на захід "24-а Вільнюська міжнародна конференція - школа дитячої пульмонології та алергології"
12 листопада 2019 року
Місце проведення: м. Одеса, ГК «Одеса», Гагарінське Плато, 5
Початок о 09:00
Email address *
ВАЖЛИВА ІНФОРМАЦІЯ:
*Організаційний внесок становить 400 грн.

*КВИТАНЦІЯ ОРГВНЕСКУ - https://drive.google.com/open?id=1NzdrdRcD7QT3Ux9uiDVa4bWGtjXWwylS

або КАРТА ПРИВАТ 5169 3305 1151 4512

*КОПІЮ КВИТАНЦІЇ ПРО СПЛАТУ МАТИ ПРИ СОБІ НА ЗАХОДІ

*Кількість місць обмежена.
ПІП (повністю на українській мові) *
Your answer
Спеціальність *
Your answer
Місце роботи *
Your answer
Мобільний телефон *
Your answer
Статус делегата *
*
Про свої права згідно закону України «Про захист персональних даних», мета збору персональних даних та осіб, яким будуть передаватися персональні дані, ознайомлений (-а). З огляду на Закон України "Про захист даних", безстроково беззастережно даю повну згоду на збір, обробку (в т.ч. збір, реєстрацію, накопичення, зберігання, зміна, відновлення, поширення (реалізацію, передачу третім особам) розміщення в базах персональних даних, наданих вище, ТОВ "Нью Віво", УАММ і іншим пов,язаним особам, для накопичення зазначених даних і її систематизації, з метою залучення мене в майбутні маркетингові дослідження, інформувати про конгресах, з'їздах і конференції в медичній сфері, а також надання іншої інформації.
Required
ДЕТАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЗАХІД за посиланням:
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy