CKR Desafio: Corrida com Obstáculos naturais e artificiais
FICHA DE INSCRIÇÃO | Rebouças PR | Evento dia:16/09/2018
Assinalando esta ficha, o participante declara-se ciente do regulamento
Contato: WhatsApp: (42)99919-6577 | Facebook: /CKRDesafio | E-mail: ckrdesafio@outlook.com
Modalidade: *
Pacote de inscrição: *
Tamanho da camiseta (em caso de inscrição Plus):
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NOME DO PARTICIPANTE: *
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IDADE (Referente ao ano de aniversário): *
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SEXO DO PARTICIPANTE: *
ENDEREÇO/CIDADE/UF: *
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CONTATO TELEFÔNICO; *
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NÚMERO DO R.G. (Registro geral): *
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NÚMERO DO CPF: *
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Nível de condicionamento físico *
Possui alguma lesão ou doença? N. S, especifique: *
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Já sofreu alguma fratura óssea? N. S, especifique: *
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Possui alguma alergia? N. S, especifique: *
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Faz uso de algum medicamento contínuo? N. S, especifique: *
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Possui alguma alteração cardíaca? N. S, especifique: *
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Em caso de emergência, quem avisar? Contato: *
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CONTA PARA DEPÓSITO (O Participante deverá enviar uma foto do comprovante de depósito para a organização via WhatsApp ou E-mail)- A inscrição será validada somente após a confirmação do pagamento.
ITAU | Agência 4037 Conta:144617 Nome: Guilherme Jacopetti Pszedimirski (Organizador do evento)
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