«Встреча» / "המפגש"
המפגש" - מיזם של עמותת מגן המשפחה לילדים ונוער"   
«Встреча» - проект амуты Маген Мишпаха  для детей и подростков 
Описание проекта: proekt_vstrecha_deti
Sign in to Google to save your progress. Learn more
עיר 
Город
 *
שם פרטי של הילד.ה 
Имя ребёнка
 *
שם משפחה
Фамилия ребенка
 *
תעודת זהות
Номер удостоверения личности ребенка (теудат зеут)
 *
תאריך לידה
Дата рождения
 *
MM
/
DD
/
YYYY
כתובת למשלוח דואר
Почтовый адрес
 *
שם בית ספר וכיתה
Название школы и класс
 *
האם לילד.ה/נער.ה יש מוגבלות (צרכים מיוחדים)? נא לפרט
האם הילד.ה/נער.ה זקוק.ה להתאמות? נא לפרט
Есть ли у вашего ребенка какие-либо ограничения или особые потребности? Если да, то какие?
Есть ли необходимость в абилитации (создании доступных условий)? Если да, то какие это условия?
 *
כתובת דוא"ל של ההורה
Адрес эл. почты родителя
 *
מס תעודת זהות של ההורה
Теудат зеут родителя *
טלפון של ההורה
Номер телефона родителя
 *
שם ושם משפחה ההורה
Имя и фамилия родителя
 *
Вопросы, замечания и предложения можно написать тут. 
שאלות, הערות והצעות
.הנתונים ישמשו לפיתוח הפרויקט ועבור הביטוח של הילד בזמן הלימודים
Данные будут использоваться для развития проекта и для страховки на ребенка во время занятий.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Magen Mishpacha.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms