Заявка на бронирование EnglishinMalta.ru
Выбор школы и услуг
Выберите языковую школу *
Программа обучения *
Пожалуйста, укажите название выбранного курса
Your answer
Дополнительные индивидуальные уроки *
Укажите желаемое количество дополнительных индивидуальных уроков в неделю, если необходимо, например 5, 10 или 20
Your answer
Общая интенсивность занятий *
Укажите общее количество уроков в неделю, например 20, 30, 40 или 45
Your answer
Дата начала курса *
Желаемая дата начала обучения (понедельник)
MM
/
DD
/
YYYY
Продолжительность обучения *
Укажите количество недель
Your answer
Проживание во время курса
Предпочтительный тип размещения: семья / резиденция / апартаменты / отель - укажите название
Your answer
Тип комнаты
Отдельная / на двоих / на троих / на 2-5 человека (для детских программ)
Your answer
Питание
Без питания / только завтрак / завтрак и ужин / только ужин / полный пансион (для детских программ)
Your answer
Даты проживания
Если уже известно, укажите даты прибытия и отъезда (стандартно - с субботы по субботу или с воскресенья по воскресенье)
Your answer
Трансфер
Только по прибытии / по прибытии и отъезду / не требуется
Your answer
Данные учащегося
Имя и фамилия учащегося *
Латинскими буквами, как указано в загранпаспорте
Your answer
Уровень владения английским языком *
Дайте приблизительную оценку вашего уровня владения английским языком
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Возраст на дату начала курса *
Your answer
Гражданство *
Your answer
Серия и номер загранпаспорта *
Your answer
Срок действия загранпаспорта *
Пожалуйста, укажите дату, до которой действует ваш загранпаспорт - для оформления визы необходимо, чтобы паспорт был действительным не менее, чем 3 месяца с даты возвращения с Мальты
Your answer
Домашний адрес учащегося *
Your answer
Телефон для связи *
Укажите контактный телефон с кодом страны и города
Your answer
Электронная почта *
Этот адрес будет использоваться для работы по вашему заказу
Your answer
Есть ли проблемы со здоровьем
Если да, сообщите подробности. Если есть необходимость приема медикаментов - укажите
Your answer
Дополнения
Лицо для связи
Если заявка оформляется в пользу ребенка или сотрудника, укажите имя и фамилию контактного лица, а также степень родства или должность
Your answer
Необходимые дополнения
Здесь вы можете сделать уточнения по своему заказу
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.