Заявка на бронирование EnglishinMalta.ru
Выбор школы и услуг
Выберите языковую школу *
Программа обучения *
Пожалуйста, укажите название выбранного курса
Дополнительные индивидуальные уроки *
Укажите желаемое количество дополнительных индивидуальных уроков в неделю, если необходимо, например 5, 10 или 20
Общая интенсивность занятий *
Укажите общее количество уроков в неделю, например 20, 30, 40 или 45
Дата начала курса *
Желаемая дата начала обучения (понедельник)
MM
/
DD
/
YYYY
Продолжительность обучения *
Укажите количество недель
Проживание во время курса
Предпочтительный тип размещения: семья / резиденция / апартаменты / отель - укажите название
Тип комнаты
Отдельная / на двоих / на троих / на 2-5 человека (для детских программ)
Питание
Без питания / только завтрак / завтрак и ужин / только ужин / полный пансион (для детских программ)
Даты проживания
Если уже известно, укажите даты прибытия и отъезда (стандартно - с субботы по субботу или с воскресенья по воскресенье)
Трансфер
Только по прибытии / по прибытии и отъезду / не требуется
Данные учащегося
Имя и фамилия учащегося *
Латинскими буквами, как указано в загранпаспорте
Уровень владения английским языком *
Дайте приблизительную оценку вашего уровня владения английским языком
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Возраст на дату начала курса *
Гражданство *
Серия и номер загранпаспорта *
Срок действия загранпаспорта *
Пожалуйста, укажите дату, до которой действует ваш загранпаспорт - для оформления визы необходимо, чтобы паспорт был действительным не менее, чем 3 месяца с даты возвращения с Мальты
Домашний адрес учащегося *
Телефон для связи *
Укажите контактный телефон с кодом страны и города
Электронная почта *
Этот адрес будет использоваться для работы по вашему заказу
Есть ли проблемы со здоровьем
Если да, сообщите подробности. Если есть необходимость приема медикаментов - укажите
Дополнения
Лицо для связи
Если заявка оформляется в пользу ребенка или сотрудника, укажите имя и фамилию контактного лица, а также степень родства или должность
Необходимые дополнения
Здесь вы можете сделать уточнения по своему заказу
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.