仁愛寄付金へのご寄付をご検討の方
 金融機関から仁愛寄付金へのご寄付をご検討の方は、こちらの申込フォームにご記入ください。ご記入いただきましたメールアドレスに対して、お振込等に関するご案内をお送りさせていただきます。

※ 「・・・@jin-ai.ac.jp」からのメールが受信できるように設定してください。

※ 「*」の項目は必ずご記入ください。
区分 *
Required
※ 個人を選ばれた場合はチェックをお願いします。
お名前 *
Your answer
お名前カナ *
Your answer
郵便番号 *
Your answer
住所1(都道府県 / 市区町村 / 番地) *
Your answer
住所2(建物名 / 部屋番号)
Your answer
メールアドレス *
Your answer
メールアドレス(確認用) *
Your answer
電話番号 *
Your answer
寄付する学校の指定
寄付の使途
 ご寄付の活用について特にご要望のある方は以下の欄にご記入願います。
Your answer
ご芳名の掲載
 ご寄付いただきました皆様に感謝の意を込めて、本学園ホームページ上にご芳名を掲載させていただきます。ご希望の有無をご回答ください。
その他お問い合わせ
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy