The version of the browser you are using is no longer supported. Please upgrade to a supported browser.Dismiss

Casal de Música Estiu 2023
28 responses
Loading...
Loading responses…
DADES ALUMNAT
NOM DE L'ALUMNE/A
Copy chart
No responses yet for this question.
COGNOMS DE L'ALUMNE/A
Copy chart
No responses yet for this question.
Data de naixement
No responses yet for this question.
Número de targeta sanitària. 
*Cal portar la fotocòpia de la targeta sanitària el primer dia del casal .
Copy chart
No responses yet for this question.
CURS ACADÈMIC CURSAT EL 2022-23
Copy chart
No responses yet for this question.
Escola al que pertany
Copy chart
No responses yet for this question.
Si has indicat cap de les anteriors indica'ns quin és el nom de la vostra escola
Copy chart
No responses yet for this question.
DADES DELS TUTORS
Nom i Cognoms de la Mare, Pare o tutor/a legal
Copy chart
No responses yet for this question.
DNI Mare, Pare o tutor/a legal
Copy chart
No responses yet for this question.
Telèfon
Copy chart
No responses yet for this question.
Correu electrònic
Copy chart
No responses yet for this question.
Vull inscriure'l/-la a:
Setmana 2 (3 al 7 de Juliol)
Copy chart
No responses yet for this question.
Setmana 3 (10 al 14 de Juliol)
Copy chart
No responses yet for this question.
Setmana 4 (19 al 21 de Juliol)
Copy chart
No responses yet for this question.
INFORMACIÓ BÀSICA DE L'INFANT
Sol ser participatiu/va en activitats grupals?
Copy chart
No responses yet for this question.
Acostuma a menjar bé i de tot?
Copy chart
No responses yet for this question.
Pateix alguna al·lèrgia o intolerància alimentària?
Copy chart
No responses yet for this question.
Quina?
Copy chart
No responses yet for this question.
Pren algun tipus de medicació?
Copy chart
No responses yet for this question.
Quina? Indica'ns les pautes prescrites pel facultatiu.
No responses yet for this question.
Detalleu altres observacions que creieu necessàries comentar-nos del vostre fill/a
No responses yet for this question.
INFORMACIÓ MUSICAL
Toca algun instrument?
Copy chart
No responses yet for this question.
Quin?
Copy chart
No responses yet for this question.
Li agradaria tocar algun instrument?
Copy chart
No responses yet for this question.
Quin?
Copy chart
No responses yet for this question.
Hi ha algun membre de la família que toqui algun instrument?
Copy chart
No responses yet for this question.
AUTORITZACIÓ D'ÚS D'IMATGES DE L'ALUMNE
AUTORITZACIÓ (equival a signatura manual)
Copy chart
No responses yet for this question.
Localitat i data:
Copy chart
No responses yet for this question.
Només us queda clicar el botó d'enviar i rebrem el vostre formulari. 
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms
.