2020/2月~5月 高尾山地図読み講習:申し込みフォーム
やまスクの講座「地図読みの基本を高尾山で学ぼう!」にお申し込みいただきありがとうございます。

本フォームは、講習開催にあたり情報を収集し、講習開催のために利用するものであり、他の用途には利用いたしません。


下記内容をご記入の上、送信をしてください。
ご不明な点がございましたら、 office@yama-school.comまでお問い合わせください。
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事前打ち合わせ(質問・実技説明会)の日程調整
講義内容に関する質疑応答、および、実技に関する事前打ち合わせを講師と行います。所要時間は15分ほどです。20:30から22:00までの間でご検討ください。ご希望の日程がございましたら「火曜、水曜は空いている」「x月x日とy日を希望」などご記入ください。打ち合わせは、電話、LINE、または、GoogleハングアウトMeetにて行います。詳細な日時は別途メールにて調整させていただきます。
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事前打ち合わせ(質問・実技説明会)の方法 *
Required
実技の受講日程 *
受講料は、実技の際に合わせて現地でお支払いください。
お名前 *
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お名前(ふりがな) *
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性別 *
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住所(都道府県・市区町村まで) *
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住所(町名番地・建物まで) *
例:丸の内4番1 松本城
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血液型 *
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生年月日 *
MM
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ご本人の携帯電話番号 *
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緊急連絡先(お名前、続柄・関係、電話番号) *
ご本人にケガなど不足の事態が起こった場合の連絡先。ご家族、ご友人の連絡先(お名前、続柄・関係、電話番号)をご記入ください。
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救助保険等の加入有無 *
実習中の万が一の事故発生の際、講師は応急手当や救助要請など可能な限りの対処を行いますが、救助費用などは受講生のご負担となります。必ず適切な山岳保険にご加入の上、実技にご参加下さい。保険に未加入の場合、日帰り登山用の保険加入をご案内しております。
その他
ご質問・不安な点などございましたらご記入ください。
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