Αίτηση συμμετοχής σε διαδραστικά εργαστήρια για γονείς και παιδιά
Email address *
Ονοματεπώνυμο *
Your answer
Τηλέφωνο *
Your answer
Κινητό τηλέφωνο *
Your answer
Φύλο *
Ηλικία *
Οικογενειακή κατάσταση *
Αριθμός και φύλο παιδιών *
(Παράδειγμα: 2 παιδιά. 1 αγόρι και 1 κορίτσι)
Your answer
Ηλικίες παιδιών
Εκπαίδευση *
* Σε περίπτωση που έχετε τελειώσει ΙΕΚ/ ΤΕΙ/ ΑΕΙ ή κατέχετε Μεταπτυχιακό/ Διδακτορικό δίπλωμα, παρακαλώ σημειώστε το αντικείμενό σας.
Your answer
Επαγγελματική κατάσταση *
Επιθυμώ να συμμετάσχω στο Βιωματικό Εργαστήριο για γονείς μαζί με τα παιδιά τους *
(Όσα εργαστήρια επιθυμείτε) «Μεταβάσεις, αλλαγές και άγχος» [[έκλεισε]] (Σάββατο 24 Νοεμβρίου 2018. Ώρα: 10:00-13:00, στο ΚΕΣΑΝ - Κέντρο Πρόληψης) «Παιδική χαρά» [[έκλεισε]] (Σάββατο 19 Ιανουαρίου 2019. Ώρα: 10:00 - 13:00, στο ΚΕΣΑΝ - Κέντρο Πρόληψης) «Διαχείριση θυμού» [[έκλεισε]] (Σάββατο 16 Φεβρουαρίου 2019. Ώρα: 10:00 - 13:00, στο Μουσείο Φυσικής Ιστορίας)
Required
'Έχω συμμετάσχει σε Ομάδα Γονέων του ΚΕΣΑΝ - Κέντρου Πρόληψης στο παρελθόν *
* Αν ναι, πότε;
Your answer
Ευχαριστούμε!
Μην ξεχάσετε να γράψτε το e-mail σας και να τσεκάρετε το κουμπί "δεν είμαι ρομπότ"
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google.