대한예방치과·구강보건학회 회원가입 신청서
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자택 주소(선택 사항)
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출신학교 (○○대학교 ○○과 ) / 학위명 / 졸업년도 *
최종학력 (○○대학교 or ○○대학원 /○○과) / 학위명 / 졸업년도 *
현재 학위 과정 여부(선택사항 / ○○대학교 or ○○대학원 과정명)
전문의
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회원 자격구분 *
[학회 회원 구분 및 회비 안내]
전문분과학회 및 연구회 입회 희망(선택 사항, 중복 선택 가능)
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지부 입회 희망(선택 사항)
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본인은 귀회의 가입과 활동을 위하여 상기 개인정보의 수집 및 활용에 동의합니다. *
입회 절차 안내
1. 입회서 작성 후에 학회 이메일(kapdoh@daum.net)으로 이메일(제목: 입회 신청-김OO)을 보내주시면 원활한 확인이 가능합니다.

2. 제출하신 입회 원서를 학회 총무이사가 검토한 후, 등록된 이메일로 입회비 납부 계좌(국민은행 754801-01-443252 대한예방치과.구강보건학회)정보 안내가 나갑니다.

3. 회비와 입회비 입금이 확인되면, 영수증과 함께 학회 회원 가입 절차 완료 이메일이 송부됩니다.

4. 평생회원은 평생회원증이 송부됩니다.

+ 우리 학회 회원으로 모시게 되어 영광스럽게 생각합니다.+
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