HFRC Food Pantry Request | Solicitud de despensa de alimentos del HFRC
Please complete this form to request assistance from the Hawthorne Family Resource Center Food Pantry.

The HFRC Food Pantry is made possible thanks to the support and partnership with Hawthorne Families, and Community donors. Our food pantry is able to provide Hawthorne families with food, household cleaning supplies, and personal care items during times of need.

Statistical information provided on this form will be used only for monthly reporting.  Personal information will be kept confidential.
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Complete este formulario para solicitar asistencia de la Despensa de Alimentos del Centro de Recursos Familiares de Hawthorne.

La despensa de alimentos del HFRC es posible gracias al apoyo y la asociación con las familias de Hawthorne y donantes de la comunidad. Nuestra despensa de alimentos puede proporcionar a las familias de Hawthorne alimentos, artículos de limpieza para el hogar y artículos de cuidado personal en momentos de necesidad.

La información estadística provista en este formulario se utilizará solo para informes mensuales. La información personal se mantendrá confidencial.
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How many people live in your home? *
¿Cuántas personas viven en su casa?
How many people in your home are children ages 0-5? *
¿Cuántas personas en su hogar tienen de 0 a 5 años?
How many people in your home are children ages 6-17? *
¿Cuántas personas en su hogar tenien de 6 a 17 años?
How many people in your home are adults ages 18-59? *
¿Cuántas personas en su hogar son adultos de 18 a 59 años?
How many people in your home are adults ages 60+? *
¿Cuántas personas en su hogar son adultos mayores de 60 años?
How many members of your home are military veterans? *
¿Cuántos miembros de su hogar son veteranos militares?
Street address: *
Dirección:
Zip Code: *
Código postal:
Phone Number: *
Número de teléfono:
How much food do you need? *
¿Cuánta comida necesita?
Please tell us if we should avoid including specific food items due to food allergies, dietary restrictions, and/or religious restrictions.
Díganos si debemos evitar incluir alimentos específicos debido a alergias alimentarias, restricciones dietéticas y/o restricciones religiosas..
Our family is also in need of:
Nuestra familia también necesita:
Do you have transportation for pick-up?  *
¿Tiene transporte para recoger?
What time frame works best for pickup or delivery? *
Pick up is available at Hawthorne Elementary between the times of 11am and 2:30pm; if you need other arrangements or delivery, please let us know under the "Other" choice and we will try our best to accommodate you.  

¿Qué marco de tiempo funciona mejor para la recogida o la entrega?
La recogida está disponible en Hawthorne Elementary entre las 11 am y las 2:30 pm; Si necesita otros arreglos o entrega, háganoslo saber en la opción "Other" y haremos todo lo posible para acomodarlo.
Any other resources we can help you with? 
¿Algún otro recurso con el que podamos ayudarle?
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