Certificate of Marriage شهادة زواج
Fill this form after agreeing with the officiating priest.              املأ هذه الأستمارة بعد الإتفاق مع الكاهن المسؤل
If you have any questions feel free to contact forms@stshenoudajc.org  للإستعلام عن اي سؤال إتصل بـ

Please take care with spelling and capitalization as this is how it will be shown on your certificate of marriage.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Husband's information معلومات الزوج
Full Name    الإسم *
State & Diver License Number / I.D. Number   رقم رخصة القيادة *
Example: NJ S12345678912345
Date of Birth   تاريخ الميلاد *
MM
/
DD
/
YYYY
Place of Birth  جهة الميلاد *
Marital Status  الحالة الإجتماعية *
Widow Date أرمل بتاريخ
For Widows only للأرامل فقط
MM
/
DD
/
YYYY
Permit Date تصريح بتاريخ
Permit from Clerical Council for divorced only تصريح المجلس الإكليريكي للمطلقين فقط
MM
/
DD
/
YYYY
Wife`s information معلومات الزوجة
Full Name    الإسم *
State & Diver License Number / I.D. Number   رقم رخصة القيادة *
Example: NJ S12345678912345
Date of Birth   تاريخ الميلاد *
MM
/
DD
/
YYYY
Place of Birth  جهة الميلاد *
Marital Status  الحالة الإجتماعية *
Widow Date أرمل بتاريخ
For Widows only للأرامل فقط
MM
/
DD
/
YYYY
Permit Date تصريح بتاريخ
Permit from Clerical Council  for divorced only تصريح المجلس الإكليريكي للمطلقين فقط
MM
/
DD
/
YYYY
Wedding Information معلومات الزواج
Date of marriage ceremony  تاريخ الزواج *
MM
/
DD
/
YYYY
Name of Church for Marriage Ceremony *
For any church other than St. George & St. Shenouda, please be sure to confirm with the priest beforehand
Address of Church for Marriage Ceremony *
State in which you will be legally married *
For any state other than New Jersey, please be sure to confirm with the priest beforehand
Officiating Priest الكاهن المسؤل *
First Witness Information  معلومات الشاهد الأول
First Witness Name  اسم االشاهد *
First Witness Address  عنوان الشاهد *
Number & Street, City, State Zip
Example:  835 Bergen Ave, Jersey City, NJ 07306
First Witness State Driver License Number / I.D. Number  رقم رخصة قيادة الشاهد *
Example: NJ S12345678912345
Second Witness Information معلومات الشاهد الثاني
Second Witness Name  اسم االشاهد *
Second Witness Address  عنوان الشاهد *
Number & Street, City, State Zip
Example:  835 Bergen Ave, Jersey City, NJ 07306
Second Witness State Driver License Number / I.D. Number  رقم رخصة قيادة الشاهد *
Example: NJ S12345678912345
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of St. George & St. Shenouda Coptic Orthodox Church.

Does this form look suspicious? Report