טופס הרשמה "לדעת/לא לדעת: א-חרות"
יום עיון וסיור בעקבות מבקשי המקלט בישראל, אשר מתקיים בתאריך 8/6/2017
שם פרטי *
Your answer
שם משפחה *
Your answer
תואר (אם רלוונטי)
מספר טלפון (עדיף נייד) *
Your answer
דואר אלקטרוני *
Your answer
אני... *
נא לסמן את כל האפשרויות המתאימות
Required
לא חבר/ת העמותה?
סכום לתשלום *
נא לבצע תשלום מיד עם סיום ההרשמה. *חבר עמותה, לצורך ההרשמה והתשלום, הוא/היא חבר/ה אשר ביצע/ה תשלום דמי חברות לשנת 2017.
מעונין/ת לתרום לקרן המלגות?
העמותה הישראלית להנחיה ולטיפול קבוצתי תומכת באנשי/נשות מקצוע העוסקים/ות בתחום הקבוצות, אשר ידם/ן אינה משגת להשתתף בכנסים ובימי עיון שהעמותה מארגנת. נודה אם תשלום התרומה יבוצע בעת תשלום דמי ההשתתפות. תודה!
אמצעי התשלום *
הקישור לתשלום באמצעות כרטיס אשראי יופיע לאחר לחיצה על "שלח". אם יש שאלות, נא לכתוב להלן.
איך שמעת על "לדעת/לא לדעת: א-חרות"?
נא לסמן את כל האפשרויות המתאימות
יש לך עניין להצטרף לרשימת התפוצה שלנו?
שאלות/הערות? אל תהסס/י לכתוב כאן
נא להשלים את ההרשמה על ידי ביצוע התשלום בפועל לאחר הלחיצה על "שלח". תודה!
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms