Анкета владельца Мультифункциональной платёжной карты "NomadOil"
Введите номер карты *
93987117ХХХХХХХХ
Your answer
Фамилия *
Иванов
Your answer
Имя *
Иван
Your answer
Отчество
Иванович
Your answer
ИИН *
Your answer
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Контактный телефон *
Your answer
E-mail *
Your answer
Кодовое слово *
Your answer
Каким способом Вы хотели бы получать от нас информацию?
Подтверждаю, что все данные, указанные мною в настоящей анкете являются верными, предоставляются мной лично и добровольно. С публичной офертой участия в программе лояльности "NomadOil" ознакомлен и согласен (Оферта опубликована на сайте Компании http://nomadoil.kz/edinaya-card-nomad.html). Настоящим даю согласие на сбор и обработку моих персональных данных организатором программы лояльности "Nomad". Согласен с получением от Организатора программы и/или какого-либо Партнера Программы информационных сообщений через любые каналы коммуникации, в том числе по почте, SMS, электронной почте, телефону или иными средствами связи. Я также согласен с тем, что Организатор программы вправе в любое время и без указания причин прекратить рассылку информации и материалов и изменить условия Программы. Проинформирован, что в случае неиспользования Карты в течении 6 (шести) месяцев накопленные скидочные баллы аннулируются в безусловном порядке. Аннулированные скидочные баллы (по сроку их действия) восстановлению не подлежат. Настоящим подтверждаю, что мое согласие на участие в Программе добровольно и предоставлено на неопределённый срок. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy