INSCRIPTION STAGE                                                                                                                                                   du 11 au 15 juillet 2022 y compris le 14 juillet -                             de 9h à 17h (9h à 12h pour les babies)
Dossier d'inscription à remplir et valider

Le paiement sera à faire en Espèces, chèque, carte bancaire (pas de paiement en ligne) ou chèques vacances au gymnase du lycée Simone Veil de Valbonne dès le 1er jour du stage ou directement à Florence
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom du joueur *
Prénom du joueur *
Date de naissance du joueur *
MM
/
DD
/
YYYY
Taille du joueur en CM *
Niveau du joueur *
Required
Adresse mail *
Téléphone Mère *
Téléphone Père
Cochez la formule choisie, les repas ne sont pas inclus ! *
Required
Pour le stage multisport : J'atteste que mon enfant sait nager et n'a pas de crainte en mer ou/et en piscine *
Required
                                                                          AUTORISATIONS
Autorise mon enfant à pratiquer le basket-ball et autres activités proposées par l'Union Sportive Sophia Basket (U.S.S.B) pour ce stage du 11 au 15 juillet 2022. Je déclare l'exactitude des renseignements donnés et autorise l’entraîneur et/ou un dirigeant du club, le cas échéant, toutes mesures (soins...) rendues nécessaires par l'état de mon enfant. *
Autorise les déplacements à l'extérieur du gymnase Simone Veil de Valbonne à pieds et/ou en bus accompagné des encadrants du stage. *
Conformément à la loi, article 9 du code civil sur le « droit à l'image et au son », et à l'article 121-2 du code de la propriété intellectuelle. Le club l’US Sophia Basket, peut utiliser et publier les photographies de groupes et non individuelles, films, enregistrements sur lesquels le joueur/joueuse peut figurer ainsi que les productions et œuvres originales. Sous la responsabilité de l'équipe sportive. Les supports de publication seront les suivants : Le site internet ou pages Facebook/Instagram du club, YouTube. Tous les autres supports informatiques (Cd-rom- DVD- Diaporama ...) d'éventuels reportages journalistiques par la presse écrite ou audiovisuelle agréée. Des réalisations audio-visuelles. Des expositions thématiques concluant des projets financiers le club s'engage à veiller à la qualité des organes de diffusion, au contenu des messages du traitement des documents utilisés. Durée de la présente autorisation pour le stage du 11 au 15 juillet 2022. Contrepartie : La présente autorisation de publication est consentie à titre gratuit. *
Votre inscription est prise en compte, vous recevrez le mail avec vos réponses mais pas d'autre confirmation.
Si vous avez des questions, Florence est disponible au 06.63.34.89.39
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy