62기 행복의 쉼터 캔디 참가 신청서
사랑의빛선교교회, 행복의 쉼터 캔디 참가 신청서 
일시: 2025년 10월 12일 (주일) ~ 15일(수)
문의: 정충화 장로 213-605-2863/ 오승기 집사 213-948-6070
Sign in to Google to save your progress. Learn more
한글 이름 *
First and last name
영문 이름 *
First and last name
성별 *
Required
티셔츠사이즈(ex: S, M, L, XL, XXL등/ 남녀구분없는 일반 라운드 티셔츠 사이즈로 표기) *
생년월일 *
MM
/
DD
/
YYYY
소속교회 *
직분 *
전화번호 / Phone number *
이메일 *
집주소 *
비상연락처 (이름) *
비상연락처 (관계) *
비상연락처 (낮에 연락 가능한 전화) *
배우자/가족중 행복의 쉼터/TD 프로그램 참가 경험이
Clear selection
건강상태 *
Required
참가신청 동기 *
Required
LA 행복의 쉼터 프로그램에 참가하기 위하여 위와 같이 신청합니다.
(참가자 본인이 아닌 타인이 신청할때)
날짜
MM
/
DD
/
YYYY
추천자 이름
추천자 전화번호
참가자와의 관계
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Light of Love Mission Church.

Does this form look suspicious? Report