【対話の森こども5000人たいけん！】こども支援団体様向けお問い合わせフォーム
こちらはダイアログ「対話の森こども5000人たいけん」の応募フォームです。ご入力後、事務局よりご返信いたします。なお、お問い合わせ時点ではご体験確定ではございませんのでご了承くださいませ。時期やご体験人数などを考慮した上でご連絡いたします。
また、ご応募に際しては以下を必ずお読みください。

＜団体条件＞
◎こどもの支援活動を行う団体であること
※2024年4月以降、本プロジェクトはこどもの支援活動（不登校支援や貧困対策など）を行う団体を対象とさせていただくことといたしました。

＜留意事項＞
◎参加するこどもは小・中学生が対象です
◎ご体験前後のアンケートへのご協力をお願いしております
◎この体験をさらに多くのこどもたちに広げるために、団体のホームページなどで積極的に発信してくださると幸いです。

＜こんなことが学べます＞
・心のバリアフリー教育、SDGsや社会課題解決に向け学びたい
・学校の学習にとどまらず、多様な体験や遊びをしたい
・学習機会が少ないこどもたちとも楽しみながら学びたい


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ご担当者名 *
電話番号（必須）／FAX番号 *
メールアドレス
※ご連絡は基本的にはメールとなりますので、極力ご記載ください。どうしても難しい場合のみ、お電話でのご連絡とさせていただきます。
学校・団体名 *
体験するこどもたちの学年　※学年横断も大歓迎です！ *
どのような活動をされている団体ですか？ *
体験する子どもたちの人数、規模
※こども5名様以上から申し込み可能です。
※41名様以上は複数日程でのご案内となる場合がございます。また申し込み状況によりましては、ご希望に沿えない可能性もございます。
※参加人数に応じて日程やプログラムの調整がございます。なるべく具体的な参加人数をお知らせください。
 *
対話の森まで引率する大人の人数
※もしご体調などのご事情により、大人の方が一緒に体験の必要がある場合は、そのご相談内容もお書きください。
リアル・オンラインどちらをご希望ですか？
※リアル体験の参加条件についてはこちらをご覧ください
 *
ご体験のご希望時期をお教えください
※ご体験日は、土日祝日の午前中になります
 *
体験の目的・狙いや体験に期待することをお教えください
ご参加予定の児童・生徒に、サポートが必要な方はいらっしゃいますか？いらっしゃる方はご記載ください。
（ダークは真っ暗闇の中を進み、声をたくさんつかってコミュニケーションをとる体験です。サイレンスは、おしゃべりをせずに、表情とボディーランゲージだけでコミュニケーションをとる体験です。）
体験が決定し、ご来場される際の交通手段を教えてください。
（大型バスをご利用の場合、申し訳ございませんがアトレ竹芝の駐車場はご利用いただけません。近隣の駐車場のご利用をお願いいたします）
ご担当者様のダーク、もしくはサイレンスのご体験有無をお教えください
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「こども5000人しょうたい」プロジェクトを知ったきっかけを教えてください
お申込みに際して、ご質問などがございましたらご記載ください
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