Замовлення послуг гуманітарного розмінування UA Demining/Order humanitarian demining service
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Оберіть обєкт господарювання/select a business entity *
ПІБ/Full name *
Вкажіть контактні дані (номер телефону та адреса електронної пошти)/Provide your contact information(phone number and email address *
Фактичне місце проживання/Current residence *
Напишіть детальну інформацію про земельні ділянки, які перебувають у власності або оренді та потребують обстеження, очищення або розмінування ( обов'язково вкажіть кадастрові номери земельних ділянок, їх кількість та площу в га)
/ Please provide detailed information on the land plots owned or leased by your company that require inspection, remediation, or demining. Be sure to specify the cadastral numbers of the land parcels, their quantity, and their area in hectares.
Цільове призначення земельних ділянок/Intended use of land
Хто є власником земельної ділянки?/Who is the owner of the land plot?
Clear selection
Вкажіть причину звернення (опишіть чому Ви вважаєте свою ділянку небезпечною, обставини та період, в який вона могла бути забруднена, чи проводилась на ділянці обстеження операторами ПМД або ДСНС)/Please specify the reason for your application. Describe why you believe your property is contaminated, including the circumstances and timeframe during which the contamination may have occurred. Indicate whether any inspections have been carried out by emergency services or other relevant authorities.
Замовлення якої послуги Ви потребуєте?/Which service would you like to order? *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report