Voorinschrijving Flos dropping 2022
inschrijvingsformulier FLOS dropping 22-10-2022
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Uw email-adres: *
E-mailadressen, een woordje uitleg
Gelieve uw email-adres mee te geven om eventuele info of opmerkingen door te geven/uit te wisselen.
De ontvangen gegevens worden niet opgeslagen zonder uw toestemming en worden gewist na afloop van dit evenement.
Indien u kiest om uw email-adres te laten opnemen in onze mailinglijst, kan dit op aanvraag via onze email-adressen "info@flos.be" of "flosmeldert@gmail.com" steeds door ons gewist worden.
Mag uw email-adres worden opgeslagen in ons bestand? Zodoende houden wij u op de hoogte van onze overige activiteiten. *
Naam & voornaam *
Groepsnaam *
Aantal personen *
Namen van de stappers van deze groep *
Directe betaling van €12/pp op rekeningnummer BE36 0636 8289 4381 @ rata het aantal stappers. Geef als 'mededeling' de naam van jezelf of je groep in. *
Referentienummer van de betaling
Gerelateerde info over de betaling:
Indien u zich registreert EN onmiddellijk betaalt is het tarief van €12/pp geldig. Indien u zich nu registreert maar NIET onmiddellijk betaalt, zal €15/pp worden gevraagd aan de kassa.
Wij willen vertrekken om *
Gerelateerde info over vertrekuur:
Kom zeker op het aangeduide tijdstip of zelf iets vroeger naar 't Coorenhof in Mollem (Dorp 6, 1730 Asse) , jullie groep zal dan afgeroepen worden om de nodige informatie te krijgen van de tocht.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy