ROVERS FC U-15印西 体験練習会/セレクション参加申込書
※セレクション中の怪我などにつきましては主催者側で応急処置を致しますが、セレクション実施に際する傷害保険には加入致しません。ご了承の上、セレクションにご参加ください。また、体験練習会とセレクションには各2回ずつ参加可能です。
* Required
セレクション参加希望日
*
10月10日(土) 17時30分〜19時00分
10月17日(土) 17時30分〜19時00分
10月24日(土) 17時30分〜19時00分
10月31日(土) 17時30分〜19時00分
Required
選手氏名(漢字)
*
Your answer
選手氏名(フリガナ)
*
Your answer
生年月日(西暦)
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Your answer
住所
*
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電話番号(携帯)ハイフンなし
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Your answer
電話番号(自宅)ハイフンなし
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Your answer
メールアドレス
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小学校名(◯◯市立から記入)
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Your answer
進学先中学校名(◯◯市立から記入)
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Your answer
身長(cm) 小数点以下不要
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Your answer
体重(kg) 小数点以下不要
*
Your answer
保護者(父)身長(cm) 小数点以下不要
Your answer
保護者(母)身長(cm) 小数点以下不要
Your answer
利き足
*
右
左
両足
現在の所属クラブ
*
Your answer
得意なポジション
*
ゴールキーパー
センターバック
サイドバック
ミッドフィルダー(センター)
ミッドフィルダー(サイド)
ウイング
フォワード
Other:
Required
ローヴァーズ志望順位
*
第一志望
第二志望
第三志望
第四志望以下
サッカー歴(年数)
*
Your answer
サッカー歴(スクール・トレセン等)、自己PR
*
Your answer
サッカー以外の習い事
Your answer
保護者氏名
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Your answer
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