Závazná přihláška na příměstský tábor Jablonečák 2023

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Platbu, prosíme, uhraďte na účet SK Tuleň: 190012511/0300 (ČSOB Jablonec nad Nisou).

- pro spárování platby s přihláškou je třeba uvést jako variabilní symbol RODNÉ ČÍSLO DÍTĚTE BEZ LOMÍTKA (9154213552)
- pro kontrolu platby uveďte do poznámky PŘÍJMENÍ DÍTĚTE

Vyplněním formuláře přihlášky se rezervujete do systému.

REZERVACE NEPOTVRZUJEME. Neuhrazené rezervace budou do 10 dnů stornovány.
Děkujeme za pochopení

Potvrzení o Závazné přihlášce obdržíte do 10 pracovních dnů po připsání úhrady na náš účet.

Na konci formuláře můžete zaškrtnou možnost nechat si zaslat kopii Vašich odpovědí.

Email *

Přihlašuji své dítě na turnus *

I. v termínu 10. -14. 7. 2023 Apple Town & Pokémon GO

II. v termínu 17. - 21. 7. 2023 Afričani

III. v termínu 7. - 11. 8. 2023 Apple Town & Pokémon GO

IV. v termínu 21. - 25. 8. 2023 Afričani

Příjmení dítěte *

Jméno dítěte *

Velikost trička *

110/4 roky

122/6 let

134/8 let

146/10 let

158/12 let

Zapište vybranou barvu
*

14 Azurově modrá

44 Tyrkysová

92 Apple green

04 Žlutá

40 Purpurová

64 Fialová

Barvy jsou k nahlédnutí na: https://www.obchodnisa.cz/tricko-detske-pelican?#detail

Věk dítěte při nástupu na tábor (minimální věk je 6 let / ukončení 1. třídy ZŠ) *

Other:

Datum narození dítěte *

YYYY

Rodné číslo dítěte uvádějte bez lomítka ve formátu 1051210123. *

Adresa trvalého bydliště dítěte (ulice, č.p, město). *

Zdravotní stav dítěte. Potvrzuji, že mé dítě *

je zcela zdrávo a nemá žádná zdravotní ani jiná omezení. Jeho zdravotní ani psychický stav nevyžaduje žádné zohlednění ani zvýšený dohled.

má neurovývojové poruchy vyžadující zohlednění nebo zvýšený dohled ( ADHD, poruchy soustředění ...)

trpí alergií ( potravinová, pyly, bodnutí hmyzem ....)

má zdravotní omezení, diety (diabetes, bezlepková dieta, astma ...), používá kompenzační pomůcky

Required

Poznámka ke zdravotnímu stavu dítěte (typ alergie, omezení a potíže ... ) *

V případě nezpůsobilosti dítěte může být účastník programu bez náhrady vyřazen. Jsem si vědom důsledků při uvedení neúplných informací. *

ANO

Required

Příjmení zákonného zástupce *

Tel. číslo zákonného zástupce dostupného během pobytu dítěte na táboře (uvádějte bez mezer 123456789) *

Příjmení dalšího zákonného zástupce

Tel. číslo dalšího zákonného zástupce dostupného během pobytu dítěte na táboře (formát: 963258741)

Dítě se účastní - účastnilo *

Táboru Jablonečák poprvé

Táboru Jablonečák vloni

Jiného táboru letos nebo v uplynulých letech

Other:

Required

JABLONEČÁK je příměstský tábor se sportovním zaměřením, které aktivity Vás a Vaše dítě nejvíce zaujaly?

Výlety do okolí

Den na Žluté plovárně (rafty, koloběžky, lanové centrum)

Hry a soutěže venku i v Sokolovně

Výtvarné a dovednostní aktivity

Sportovní pojetí táboru

Hudební program

Program s angličtinou na cestách

Other:

Způsob platby. Pro spárování platby s přihláškou je třeba uvést jako variabilní symbol RODNÉ ČÍSLO DÍTĚTE BEZ LOMÍTKA (9154213552). Pro kontrolu platby uveďte do poznámky PŘÍJMENÍ DÍTĚTE *

Jednorázově převodem na účet SK Tuleň: 190012511/0300

Splátky převodem na účet SK Tuleň: 190012511/0300 - záloha 1 000 Kč do 5 pracovních dnů po přihlášení, doplatek do 31. 5. 21

FAKTUROU - zadejte fakturační údaje organizace. Fakturu vystavíme a zašleme organizaci.

Other:

Fakturační údaje - bez uvedení fakturačních údajů nemůže být faktura vystavena a zaslána organizaci k platbě.

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms