Анкета учета мнения пациента о работе учреждения здравоохранения
Уважаемый житель г. Минска! Для комитета по здравоохранению Мингорисполкома очень важно Ваше мнение о доступности и качестве медицинской помощи в поликлиниках города. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы
Ваш пол *
Ваш возраст (полных лет) *
Your answer
Вы работаете? *
Имеете ли Вы установленную группу ограничения трудоспособности?
Название поликлиники *
Your answer
Месяц и год обращения *
MM
/
DD
/
YYYY
Причина обращения? *
При первом обращении в медицинскую организацию Вы сразу записались на прием к врачу (получили талон с указанием времени приема и ФИО врача)?
Врач Вас принял во время, установленное по записи? *
Вы ожидали проведения диагностического исследования с момента получения направления на диагностическое исследование? *
Остались ли Вы удовлетворены обслуживанием и лечением в поликлинике? *
Да
Скорее да
Скорее нет
Нет
Работой регистратуры и справочной службы
Расписанием приема врачей
Доступностью и качеством диагностических исследований
Доступностью и качеством информации, полученной от Вашего лечащего врача
Работой врачей
Работой медицинских сестер
Результатом лечения
В целом посещением поликлиники
Как часто Вы обращаетесь к участковому врачу (педиатру) *
Как часто Вы обращаетесь к врачам-специалистам (лор, хирург, невролог, офтальмолог, др.) *
Какие диагностические исследования Вы делали на платной основе? *
Required
Предлагали ли Вам отблагодарить (деньгами, подарками и т.п.) *
Да
Нет
Врача
Медсестру
Спасибо за участие в анкетировании!
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms