Formular de somn
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Numele si prenumele dumneavoastra
Numele si varsta copilului?
La cate saptamani l-ati nascut?
Clear selection
Care este problema principala de somn a copilului?
Clear selection
Cate treziri are pe timp de noapte?
Clear selection
Cand se trezeste cel mai frecvent pe timp de noapte?
Clear selection
Unde doarme copilul in prezent?
Clear selection
Care este asocierea de somn? 
Clear selection
Unde doarme copilul ziua?
Clear selection
Cum arata un program de somn intr-o zi obisnuita? ( trezire, somnuri de zi, culcare) *
Cate somnuri are in total pe zi?  *
Care este perioada de veghe pe care o are intr-o zi obisnuita?
 ( perioada pe care o sta treaz intre somnuri)
Care este temperatura in camera copilului?
Cum il imbracati pe copil la somn?
Pe o scara de la 1 la 5, unde 5 este cel mai intuneric, cat de intuneric este in camera copilului atunci cand doarme? 
( atat la pranz cat si noaptea)
Clear selection
Cate ore si de cate ori il scoateti afara ( parc, curte, cartier) pe copil?
Are copilul in prezent probleme medicale ( alergii, eczeme, anemie, dermatite, reflux, intoleranta aplv)? 
Ce temperament are copilul ?
Ce va asteptati de la aceasta consultatie?
In cazul unui proces de sleep training, pe o scara de la 1 la 5, unde 5 este cea mai mare toleranta la plans a parintelui,  unde va incadrati?
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Dormi, puiule, dormi!. Report Abuse