Anmälan Norporee 2019
Deltagare
Förnamn *
Your answer
Efternamn *
Your answer
Personnummer *
Your answer
Kontaktperson
E-postadress (målsman) *
Fakturan för lägerkostnaden kommer att skickas till denna mailadress
Your answer
Telefonnummer till anhörig *
Kontaktuppgifter till anhöriga under lägerperioden. Om något skulle inträffa är det viktigt att vi kan nå någon anhörig, lämna därför uppgifter som är aktuella (före och) under lägerperioden. Lämna gärna flera telefonnummer.
Your answer
Avdelning *
Mat- och övriga allergier
Matallergier
Uppgifterna används av ledare för att underlätta matplanering och allergiproblem.
Specialkost och annan matallergi
Exempel Vegetarian
Your answer
Övrig allergi ev. symptom och behandling
Exempel: getingstick, astma, pollen
Your answer
Mediciner som tas regelbundet
Your answer
Hjälp med medicinering?
Deltagaren ansvarar själv men kan få hjälp.
Övrig medicinsk information till lägerledningen
Your answer
Eventuella frågor kan ni skicka till lager@utbyscout.se
Skicka in anmälan
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service