AQUAPILATE - Lundi 10h - Saison 2025/26
Ce bulletin est à compléter par CHAQUE ADHERENT et UNE SEULE FOIS ! 

Après validation de votre formulaire d'inscription, un lien pour paiement en ligne sera affiché.
En l'absence de règlement, l'inscription ne sera pas acceptée.

** Tarif dégressif pour les familles/couple (-10% à partir de 2 adultes inscrits).

Si vous n'avez pas le lien, ne pas refaire le formulaire mais nous envoyer un email : 2adnaqua69@gmail.com

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Etes-vous un ancien adhérent (2024/2025)? *
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Personne à prévenir en cas d'urgence :
Nom et Prénom *
Numéro de téléphone de la personne *
J'autorise 2ADN à pratiquer des soins médicaux et de prendre toutes les mesures nécessaires qu'un médecin pourrait juger utile en cas d'accident survenu dans le cadre des activités autorisées par l'association 2ADN.  *
TARIFS ET FACTURATION
Tarif individuel : 330€ par personne pour l'année avec une séance hebdomadaire. 
Tarif couple (à partir de 2 adultes inscrits) : 297€ par personne pour l'année avec une séance hebdomadaire.

Nous vous remercions pour votre inscription. Elle sera définitive après votre règlement sur HelloAsso et dans la limite des places disponibles en cliquant sur le lien qui apparaîtra en validant le formulaire d'inscription. 

Si vous n'avez plus le lien, ne pas refaire le formulaire mais nous envoyer un email : 2adnaqua69@gmail.com
Je valide mon tarif 
*
Validation du tarif famille

Nom et prénom de la seconde personne - remplir un second formulaire pour cette personne
*
Mon règlement *
Facture

J'ai besoin d'une facture pour mon CE/entreprise
*
Questionnaire Santé "QS-SPORT"

J'atteste répondre non à toutes les questions du questionnaire de santé "QS - SPORT" :
*
Certificat médical 

J'atteste apporter mon certificat de moins de 3 ans lors du 1er cours au plus tard si je réponds NON à la question précédente sur le Questionnaire Santé.
*
Droit à l'image : 

Conformément aux dispositions relatives au droit à l’image, 2ADN sera amené à réaliser des prises de vue photographiques, des vidéos ou des captations numériques.

Les images pourront être exploitées et utilisées directement par la structure sous toute forme et tous supports, pour un territoire illimité, sans limitation de durée, intégralement ou par extraits et notamment : presse, supports numérique,  publicité, projection publique, site internet, réseaux sociaux.

Le bénéficiaire de l’autorisation s’interdit expressément de procéder à une exploitation des photographies susceptible de porter atteinte à la vie privée ou à la réputation, et d’utiliser les photographies, vidéos ou captations numériques de la présente, dans tout support ou toute exploitation préjudiciable.

Je reconnais être entièrement rempli de mes droits et je ne pourrai prétendre à aucune rémunération pour l’exploitation des droits visés aux présentes.

Pour tout litige né de l’interprétation ou de l’exécution des présentes, il est fait attribution expresse de juridiction aux tribunaux français.

*
Required
Je suis informé(e) que : 

La durée de validité de l'abonnement court du 15 septembre 2025 au 20 juin 2026 (hors vacances scolaires). Le tarif est calculé sur 32 semaines. Vos absences ne donneront lieu à aucune séance de rattrapage, sauf cas de force majeure. 

Pas de séances pendant le pont de l'Ascension et jours fériés. 

J'atteste être en bonne santé et que je ne peux demander aucun remboursement. 

Aucun remboursement en cas de pandémie.

Les frais de rejet de chèques seront facturés 10€. 
*
Règlement intérieur : 

Je reconnais avoir pris connaissance du règlement intérieur de l'association 2ADN et m'engage à en respecter et en accepter l'ensemble des modalités. 
*
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