Nova Tarjeta ADC
Completa les dades sol·licitades per aconseguir el nou carnet de l'ADC. No té cap cost!
El podràs recollir a la teva delegació de zona o el podràs rebrer per correu postal.
Estem aprofitant per actualitzar les dades personals del socis de l'ADC.


Email address *
Nom *
Your answer
Cognoms *
Your answer
DNI *
Your answer
Telèfon de contacte *
Your answer
Domicili *
Your answer
Codi Postal *
Your answer
Població *
Your answer
Compte Bancari *
Your answer
Delegació/Punt d'atenció al soci *
Your answer
“D'acord amb l'establert per la Llei Orgànica 15/1999, li informem que les dades obtingudes d'aquest formulari seran incorporats a un fitxer automatitzat sota la responsabilitat de Associació de Diabetis de Catalunya amb nif: G60219763, amb la finalitat d'atendre les seves consultes i remetre-li informació relacionada que pugui ser del seu interès. Pot exercir els seus drets d'accés, rectificació, cancel•lació i oposició mitjançant un escrit al email adc@adc.cat
Mentre no ens comuniqui el contrari, entendrem que les seves dades no han estat modificades, que vostè es compromet a notificar-nos qualsevol variació i que tenim el seu consentiment per utilitzar-los per a les finalitats esmentades.”
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms