Heeft u een beroep/bedrijfsaansprakelijkheidsverzekering die de kosten van een uitspraak van de geschillencommissie EZa dekt? *
Zo ja, wat is de naam van de verzekeraar?
Your answer
Betaalgegevens voor automatische incasso
Het bedrag zal in de eerste week van de maand volgend op de datum dat u zich heeft aangemeld geïncasseerd worden.
Ik sluit mij aan bij de NVAMG-Klachtenservice en het is mij bekend dat ik een aansprakelijkheidsverzekering dien te hebben die de kosten van een uitspraak van de Geschillencommissie Eza dekt. *
IBAN *
Your answer
T.n.v. *
Your answer
Akkoord automatische incasso *
Het bedrag zal in de eerste week van de maand volgend op de datum dat u zich heeft aangemeld geïncasseerd worden.