Inschrijvingsformulier Vitamine K
Het wandel- en loopevenement voor het goede doel op zondag 20 oktober 2019 in Kinrooi
(per deelnemer aub één inschrijfformulier gebruiken en alles invullen)
Email address *
Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Adres *
Your answer
Geboortedatum *
Your answer
School/bedrijf/vereniging/individueel
Your answer
Kies hier je wandel- of loopafstand *
Ik begrijp dat ik het verschuldigde bedrag voor 14 oktober 2019 dien te storten op rekeningnummer BE50 7360 6271 5618 (BIC code: KREDBEBB) met mededeling 'Vitamine K-naam-voornaam-afstand' *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service