JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Aanvraag tot lidmaatschap V.C.D. vzw
Persoonlijke gegevens
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Required
Voornaam
*
Your answer
Naam
*
Your answer
Straat, huisnummer en bus
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Gemeente
*
Your answer
Telefoonnummer (in de vorm +32...........)
*
Your answer
email
*
Your answer
Geboorteplaats
*
Your answer
Geboorte datum
*
MM
/
DD
/
YYYY
Iban Bankrekeningnummer
*
Your answer
Naam van het ingegeven bankrekeningnummer
*
Your answer
Bijkomende informatie - Uw motivatie van uw aanvraag
Your answer
ID foto
*
Om uw aanvraag verder te kunnen verwerken geleive een foto van uzelf met vermelding van uw naam en voornaam te mailen naar
datatransfert.vcd@gmail.com
Ik heb het begrepen en zal mijn foto met naam mailen naar
datatransfert.vcd@gmail.com
Required
Wenst u toegang met uw boot?
Als u kiest om enkel lid te worden
scroll dan na het selecteren van 'volgende' naar boven op de achtergrond foto om uw formulier te herzien of in te dienen aub.
Ik wens enkel gebruik maken van de slipway
In afwachting van een toegewezen steiger wens ik voorlopig gebruik te maken van de slipway
Ik wens me op de wachtlijst toe te voegen voor de toewijzing van een aanmeersteiger
Ik wens enkel lid te worden om aan de V.C.D. activiteiten te kunnen deelnemen
Clear selection
Next
Page 1 of 3
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy