Заявка на автомобіль для військового підрозділу від ГеройCar

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Тут ви можете залишити заявку на автомобіль* для військового підрозділу.
Ми опрацьовуємо всі заявки в міру можливостей фонду та зв’язуємося для уточнення деталей.

* Заповнення форми не є автоматичним підтвердженням надання автомобіля.

Прізвище та ім’я
*

Електронна пошта
*

Номер телефону (з месенджером)

Підказка: Viber / Telegram / WhatsApp — за можливості

Хто подає заявку?

Військовослужбовець підрозділу

Командир / представник підрозділу

Волонтер

Представник ГО / БФ

Родич або близька людина військового

Бізнес / приватний донор

Other:

Підрозділ, для якого потрібне авто
*

Регіон, у якому підрозділ виконує завдання
*

Яке авто потрібне?

Підказка: тип / модель / побажання (наприклад: пікап, бус, 4×4)

Формат фінансування
*

Частина коштів уже зібрана, потрібна допомога фонду по співфінансуванню

Повна сума на авто є, потрібна допомога з пошуком / купівлею / доставкою / оформленням авто по собівартості

Фонду потрібно зібрати повну суму на авто

Other:

Додаткова інформація

Будь-яка інформація, яку ви вважаєте важливою для розгляду заявки

Ми уважно розглядаємо кожну заявку. Заповнення форми не гарантує надання авто, але допомагає нам коректно оцінити потреби та можливості. За потреби ми можемо звернутися за додатковим уточненням.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms