Pendaftaran Member IKCC
Langkah-langkah untuk menjadi anggota IKCC:
1. Mengisi formulir dibawah ini
2. Membayar Iuran Keanggotaan Rp.70.000,- per orang untuk tahun pertama. Untuk tahun berikutnya hanya dikenakan biaya Rp. 40.000,- per tahun.
3. Iuran dapat ditransfer ke rekening IKCC berikut:
a/c 120-900-9494
a/n Yayasan Sayang Ginjal Indonesia
Bank Permata
4. Bila sudah mentransfer segera sms/hubungi 0812-6116-3217 (Gabriel)
Format SMS: Nama_Alamat_UkuranKaos_NamaPemilikNomorRekening(Mohondisertakan)

Keuntungan Menjadi Anggota IKCC:
1. Mendapatkan 1(Satu) Kaos Seragam IKCC
2. Seminar Awam IKCC gratis bagi member dan 1(Satu) pendamping
3. Memperoleh Buletin Sayang Ginjal/e-newsletter yang terbit setiap 3 bulan sekali
4. Discount di berbagai outlet rekanan IKCC
5. Prioritas memperoleh undangan (melalui sms) untuk mengikuti event IKCC
6. Materi seminar untuk member di luar area cakupan IKCC via email/pos

Formulir Keanggotaan
Nama Lengkap
Your answer
Alamat Lengkap
Your answer
Jenis Kelamin
Tempat Lahir
Your answer
Tanggal Lahir
Your answer
Kota/Provinsi
Your answer
Kode Pos
Your answer
Nomor Handphone (HP)
Your answer
Email
Your answer
Ukuran Kaos
Status
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms