Kurs prowadzącego strzelanie PZSS / sędzia III klasy PZSS
Jest to formularz zapisów na Kurs Prowadzącego Strzelanie PZSS
Email address *
Administratorem danych osobowych jest KSS Legion Wschodni, 18-106 Turośń Kościelna ul. Białostocka 7 NIP: 9662126087 *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu, przez KSS Legion Wschodni, 18-106 Turośń Kościelna ul. Białostocka 7 NIP: 9662126087, dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rejestracji. Treść wymaganych danych zbierana jest na podstawie § 2 pkt.2 Rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 15 marca 2000 r. (Dz. U. Nr 18, poz. 234 z późn. zm.) Zarządu Polskiego Związku Strzelectwa Sportowego uchwalonego regulaminem uzyskiwania uprawnień prowadzącego strzelanie.
Nazwisko i Imię *
Nazwisko drukowanymi literami
Proszę zaznaczyć rodzaj kursu. *
Required
Pesel *
Data i miejsce urodzenia *
Adres zamieszkania *
Numer licencji zawodniczej lub sędziowskiej PZSS lub numer patentu *
Brak jakiejkolwiek z wyżej wymienionych uprawnień proszę wpisać brak.
Numer telefonu *
Przynależność Klubowa *
Wpisz nazwę klubu wpisaną zgodną z licencją zawodniczą PZSS. Jeżeli nie należysz do żadnego klubu wpisz "Niezrzeszony"
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Legion Wschodni Fundacja. Report Abuse