Certificaat + competentie rapportage
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Datum (dd-mm-jjjj)
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Naam docent (voor- + achternaam)
 *
Emailadres docent
Jouw antwoord

Bedrijfsnaam (waar de certificering afgenomen is)
 *
Achternaam, voorletters (Witkamp, S.)
 *
Geboortedatum (dd-mm-jjjj)
 *
Welke certificeringen(en)
 *
Required
Lastdiagram, Keuringslabel en CE teken aanwezig

 *
Controle lekkages
 *
Onbeladen voor- en achteruit rijden
 *
Beladen voor- en achteruit rijden
 *
Toepassing stuurmomenten
 *
Ladingzwaartepunt midden
 *
Vorken voldoende onder ladingen (minimaal ¾)
 *
Heeft inzicht in het opnemen van de lading gerelateerd aan de lengte van de vorken (in of uit de hiel opnemen/afzetten)
 *
Nauwkeurigheid van het stapelen
 *
Toepassing neigen (indien van toepassing)
 *
Nauwkeurigheid van het afzetten

 *
Draagt de veiligheidsgordel
 *
Draagt de voorgeschreven persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM)

 *
Neemt de bedrijfs- en overige verkeersregels in acht

 *
Rijdt met veilige en op situaties afgestemde snelheden

 *
Kijkgedrag (voor, achter, links en rechts)

 *
Parkeert het transportmiddel op een veilige plaats

 *
Zet de parkeerrem vast en plaats de vorken vlak op de vloer (indien van toepassing)

 *
Plaats de rijrichting in neutraal (indien van toepassing)
 *
Overige opmerkingen (typ geen bij geen opmerkingen)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms