טופס הרשמה - עלייה לקברי רשעים
28 באוגוסט עד ל-5 בספטמבר 2019

1. מחיר הטיול המלא - 1900 דולר אמריקאי לאדם בחדר זוגי.

2. תוספת לשהות בחדר יחיד - 500 דולר אמריקאי.

3. יש לשלם מקדמה של 400 דולר אמריקאי עד ה-1 במאי 2019, ואת המחיר המלא עד ה-1 ביולי 2019.

4. מחיר אחרי הנחה לסטודנטים, ולאלו שישלמו את המקדמה עד ה-30 בינואר 2019 - 1750 דולר אמריקאי.


* בני זוג נדרשים למלא בתחילה רק טופס אחד (את הפרטים של בן/בת הזוג ניקח בהמשך)
** למשלמים בכרטיס האשראי (פייפל) תתווסף תוספת של 3.8% עמלת גבייה.
*** בהעברה בנקאית יש לשלוח עותק של טופס ההעברה לכתובת המייל: yaluft@gmail.com

להלן פרטי חשבון הבנק והחשבון אליו יש להעביר את התשלומים:
Account Name: Jakovs Lufts
Bank Name: Swedbank
Latvia Account Number: LV91HABA0551030994826
Swift Number: HABALV22
Bank Address: Balasta dambis 1a, Rīga, LV-1048, Latvija
שם פרטי ושם משפחה (באנגלית כפי שמופיע בדרכון) *
Your answer
תאריך לידה *
MM
/
DD
/
YYYY
כתובת מלאה *
Your answer
מספר טלפון סלולרי *
Your answer
מספר טלפון בבית
Your answer
מספר הדרכון *
Your answer
תוקף הדרכון *
MM
/
DD
/
YYYY
כתובת מייל *
Your answer
סוג החדר המבוקש *
הגבלות בתחום המזון *
הגבלות בריאותיות *
Your answer
אמצעי תשלום *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.