JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Pomoc Ukrainie - zbiórka fotelików i wózków dla dzieci - Ankieta dla potrzebujących
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu przez Administratora, którym jest E4S Joanna Kurpiewska z siedzibą w Warszawie przy ul. Ryżowej 29. Informujemy, że podanie danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu jest dobrowolne. Przysługuje Państwu prawo dostępu do podanych danych osobowych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania oraz prawo wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, a także prawo do przenoszenia danych. Przysługuje również prawo cofnięcia wyrażonej zgody w dowolnym momencie. Mają Państwo prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, jeśli uznają, że dane przetwarzane są niezgodnie z obowiązującym prawem. W razie jakichkolwiek pytań dotyczących ochrony danych osobowych jesteśmy do dyspozycji pod adresem:
daneosobowe@fotelik.info
.
*
TAK
NIE
Proszę podać imię i nazwisko.
*
Your answer
Proszę podać numer kontaktowy.
*
Your answer
Proszę podać miejscowość.
*
Your answer
Proszę wpisać wiek dziecka/dzieci.
*
Your answer
Proszę wpisać wagę dziecka/dzieci.
*
Your answer
Proszę wpisać wzrost dziecka/dzieci.
*
Your answer
Proszę zaznaczyć, co jest potrzebne.
Wózek dla dziecka
Fotelik samochodowy dla dziecka
Other:
Proszę określić jaka ilość wózków jest potrzebna.
Your answer
Proszę określić jaka ilość fotelików jest potrzebna.
Your answer
Jeżeli potrzebny jest wózek, proszę określić rodzaj (gondola lub spacerówka).
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of fotelik.info.
Report Abuse
Forms
