Very Early Bird aanmelding VOGIN-IP-lezing 2019
Vooraanmelding voor de VOGIN-IP-lezing op 21 maart 2019.
Dit deelnametarief van € 175 (of € 200 voor wie niet tot één van de kortingcategorieën behoort) is geldig tot uiterlijk 31 december 2018. Zie: https://vogin-ip-lezing.net/vooraanmelding-2019/
Deelnemers kunnen alleen aanspraak maken op dit tarief als betaling uiterlijk 15 januari 2019 is ontvangen.
Deze vooraanmelding verplicht tot deelname.
De te ontvangen bevestigings-email biedt de mogelijkheid achteraf nog correcties in je gegevens aan te brengen.
Als het hele programma bekend is, vanaf 1 januari 2019, bieden we gelegenheid om te kiezen aan welke programma-onderdelen je wilt deelnemen.
Email address *
Ik meld mij aan voor deelname aan de VOGIN-IP-lezing 2018
Alle velden met een sterretje moeten verplicht ingevuld worden.
Achternaam *
Your answer
Voornaam *
Voornaam of eventueel voorletters; wat je hier invult. komt op de deelnemersbadge te staan.
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Telefoonnummer
Het telefoonnummer waaronder je eventueel te bereiken bent.
Your answer
Organisatie
Your answer
Vermelding op deelnemerslijst *
Accoord met vermelding van naam, organisatie en e-mailadres op uit te reiken deelnemerslijst
Adres *
Vul het postadres in waar de factuur heen gestuurd moet worden.
Your answer
Postcode *
Your answer
Plaats *
Your answer
Mailadres
Waarheen factuur electronisch verstuurd kan/moet worden
Your answer
Komt in aanmerking voor kortingtarief op grond van
(je kunt meer opties aanvinken)
Betalingskenmerk voor op de factuur
Als voor verwerking van onze factuur een extra kenmerk vereist is.
Your answer
Betaling in 2018?
Vink dit aan als je de betaling nog op 2018 wilt kunnen boeken (dan voor 21 december aanmelden)
Foto's en privacy *
Geef aan, in het kader van de privacy wetgeving, of je het goed vindt dat op de VOGIN-IP-lezing gemaakte foto´s waarop je voorkomt, op de VOGIN-IP-site worden gepubliceerd.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of VOGIN-IP-lezing. Report Abuse - Terms of Service