Formulaire de 1er contact : Agrément École de Formation
Dénomination du Studio accueillant la formation : *
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Prénom du demandeur : *
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NOM du demandeur : *
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Studio Adhérent à la FPMP depuis les deux dernières années *
Responsable Studio adhérent à la FPMP depuis les deux dernières années : * Une ancienneté d’adhésion de deux ans est nécessaire pour que la commission de formation étudie la demande d’agrément *
Email *
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Téléphone : *
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Adresse postale: *
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Code postal : *
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Ville : *
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Quel est l'intitulé de la formation ? *
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La formation repose t-elle sur un programme reconnu au niveau international (ou quelle "lignée") ? *
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Adresse du site web présentant la formation : *
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Statut "Organisme de formation" reconnu par l’état ? *
Numéro d’activité :
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Datadock obtenu *
Nom et prénom du responsable de formation (formateur principal) : *
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Date de naissance : *
MM
/
DD
/
YYYY
Date d’obtention diplôme du 1er cursus complet Pilates (Matwork et équipement) *
MM
/
DD
/
YYYY
Nom des différents cursus de formation Pilates complets réalisés par le formateur principal :
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Avez-vous validé une formation sur les équipement suivants (cochez les cases concernées) ? : *
Nombre de formateurs pour le cursus envisagé et leur ancienneté : *
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Votre cursus de formation porte sur les équipement suivants (cochez les cases concernées) : *
Remarques :
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Protection des données
La FPMP est engagée dans une démarche de protection des données personnelles. A ce titre, elle s’engage à ne pas communiquer vos informations à un tiers.
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