お使いのブラウザで JavaScript が有効になっていないため、このファイルは開けません。有効にして再読み込みしてください。
BSC24 募金報告フォーム
Google にログイン
すると作業内容を保存できます。
詳細
* 必須の質問です
ニックネーム（任意）
回答を入力
何に募金しますか？募金してきましたか？
*
地震被害へ（BSC２４以外で募金した場合も含む）
チャンネル運営へ
おまかせする
募金した額・募金する額を入力してください。
*
「円」や「￥」や「,カンマ」は不要です。
回答を入力
すでに募金してきた人は募金先の団体名など（任意）
コメントなどを書いてもらってもOKです。
回答を入力
今からBSC24へ募金する人は振込先の予定
ゆうちょ銀行
ジャパンネット銀行
住信ＳＢＩネット銀行
楽天銀行
じぶん銀行
三菱東京UFJ
阿波銀行
徳島銀行
徳島信用金庫
四国銀行
百十四銀行
GMOとくとくポイント
選択を解除
送信
フォームをクリア
Google フォームでパスワードを送信しないでください。
このフォームは abe-coffeekan.com 内部で作成されました。
不正行為の報告
フォーム
