試験申し込みフォーム(目が疲れやすいと感じている方:ビルベリーエキス)
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go106@orthomedico.jp

※本試験の名称は「被験食品の摂取が眼機能に及ぼす影響」となります。

【参加条件】

①PCやスマートフォン等の画面を見て行う作業(VDT作業)で日頃目の疲れを感じている健常な日本人成人男女

②矯正視力が両眼1.0以上で、コンタクトレンズを使用していない(現在使用中の場合は試験期間中に眼鏡に変更できる)方

【除外条件】

※該当する方はご参加いただけません。

①ガン、心臓の疾患の治療中または既往歴がある方

②ペースメーカーや植え込み型除細動器を使用している方

③慢性疾患(不整脈、肝障害、腎障害、脳血管障害、リウマチ、糖尿病、脂質異常症、高血圧)その他の慢性疾患で治療中の方

④老眼と診断されたことがある、または老眼を自覚している方

⑤医薬品、サプリメント、漢方薬、機能性の食品等を日頃から摂取している方

⑥薬品、食品アレルギーがある方
(食品は種類によって参加可能な場合もありますので、ご相談ください。)

⑦眼疾患、眼瞼内反症、睫毛乱生症のある方

⑧眼疾患のために点眼薬を使用している方

⑨屈折異常があり、適切な矯正を行っていない方

⑩レーシック手術を受けた方

⑪強度乱視がある方

⑫目の疲れの原因が神経症など、調整機能外にあると思われる方

⑬妊娠中、授乳中、妊活中の方

⑭説明会参加予定日より前3か月間に他の臨床試験に参加していた方


【スケジュール】

説明会:後楽園オフィス
2019年8月19日 ~ 2019年11月9日
(各日14:00~)
※木曜・日曜・祝日は説明会を行いません。
※いずれか1日、60分程度

スクリーニング兼摂取前検査:後楽園オフィス、西新井駅近くのクリニック
2019年9月24日~2019年11月15日
※木曜・土曜・日曜・祝日は検査を行いません。

摂取6週間後検査:後楽園オフィス、西新井駅近くのクリニック
2020年1月14日~2020年1月31日
※木曜・土曜・日曜・祝日は検査を行いません。

※各検査いずれか1日、4~5時間程度
※スクリーニング検査兼検査の後、本試験に参加していただく方を選定いたします。
※検査の時間に関しては、説明会時にご説明します。

【来院時検査項目】
・調整機能検査
・涙液層破壊時間検査
・視力検査
・眼圧検査
・シルマーテスト
・筋硬度検査
・身体測定
・理学検査
・尿検査
・血液検査
・アンケート調査
・食事調査
・内科的問診

※万が一、検査機器の故障などで、予定していた検査が実施できなかった場合には、スケジュールを調整のうえ、再度来院して頂く可能性がございます。その際は、ご協力ください。

【試験協力費】

①説明会で終了の方:
実費の交通費(上限3,000円分のQUOカード)

②スクリーニング検査で終了の方:
9,000円(説明会・検査会場までの交通費を含む)

③本試験を最後までご参加いただいた方:
25,000円(説明会・検査会場までの交通費を含む)

※説明会時に“参加条件”に該当しないこと、および“除外条件”に該当することが判明した場合、
 試験へのご参加をご遠慮申し上げます。
 その際の交通費はお支払い致しかねますので、ご了承ください。
 また、モニター様の自己都合による辞退に関しましても交通費はお支払い致しかねます。
※途中で自主辞退された場合は、試験協力費がお支払できない場合があります。
※ご参加後、“参加条件”に該当しないこと、および“除外条件”に該当することが判明した場合は、
その時点でリタイアとさせていただき、試験協力費がお支払できませんのでご注意くださいませ。
※試験協力費の詳細については、説明会時にご説明します。
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※木曜・土曜・日曜・祝日は検査を行いません。木曜日を除く平日のみ検査となります。
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