Examen de salud de empleados y visitantes
Como lo requiere el Distrito de Salud de Snohomish, cada día que esté físicamente en el trabajo o visite una propiedad del distrito escolar, debe completar este formulario. Para los empleados: Si responde afirmativamente a alguna de las preguntas, quédese en casa y comuníquese con su supervisor o su designado ANTES de comenzar a trabajar por el día. Marque este sitio como favorito para un fácil acceso en el futuro previsible. Para visitantes: No ingrese al edificio y comuníquese con la oficina de la escuela por teléfono para obtener ayuda.
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¿Eres empleada o visitante? *
Nombre y apellido: *
Escuela o Departamento: *
¿Tiene o ha tenido alguno de los síntomas enumerados a continuación durante los últimos 14 días? *
Síntomas
* Una nueva fiebre (100.4 grados o más), o una sensación de tener fiebre.
* Una nueva tos que no se puede atribuir a otra condición de salud.
* Nueva dificultad para respirar que no se puede atribuir a otra condición de salud.
* Un nuevo dolor de garganta que no se puede atribuir a otra condición de salud.
* Nuevos dolores musculares que no se pueden atribuir a otra condición de salud, o que pueden haber sido causados por una actividad específica (como el ejercicio físico).
* Dolor de cabeza que no se puede atribuir a otra condición de salud.
* Fatiga que no se puede atribuir a otra condición de salud.
* Nueva pérdida del gusto u olfato que no se puede atribuir a otra condición de salud.
* Congestión o secreción nasal que no se puede atribuir a otra condición de salud.
* Náuseas o vómitos que no se pueden atribuir a otra condición de salud.
* Diarrea que no se puede atribuir a otra condición de salud.
¿Ha tenido alguno de los síntomas anteriores en los últimos tres días? *
¿Ha estado en contacto cercano (dentro de 6 'durante más de 15 minutos) con alguien con COVID-19 sospechado o confirmado? *
¿Ha tenido una prueba COVID-19 positiva para virus activo en los últimos diez días? *
En los últimos 14 días, ¿un profesional médico o de salud pública le ha dicho que se autocontrole, se aísle o se ponga en cuarentena debido a preocupaciones sobre la infección por COVID-19? *
Atestación
Si la respuesta a cualquiera de las preguntas anteriores es sí, no puede ingresar a las instalaciones de la escuela o del distrito y los empleados no pueden regresar hasta completar los requisitos de regreso al trabajo del distrito.
Certifico que las respuestas aquí contenidas son verdaderas y correctas. *
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