Хочу приєднатися до команди Агентів змін з вакцинації
Запрошуємо батьків, медиків, журналістів, громадських діячів та всіх небайдужих, які розуміють значення вакцинації та хочуть покращити ставлення населення до цієї теми, приєднатися до команди Агентів змін з вакцинації
Email address *
ПІБ *
Your answer
Ваші контактні телефони *
Your answer
Посилання на Ваш профіль в соц.мережі
Your answer
Населений пункт та регіон, в якому Ви мешкаєте *
Your answer
До якої категорії Ви відноситеся *
Required
Якщо Ви лікар, то вкажіть спеціалізацію, посаду
Your answer
Якщо Ви журналіст, то вкажіть, яке ЗМІ Ви представляєте
Your answer
Які методи у своїй роботі Ви використовуєте, щоб покращити ставлення населення до вакцинації
Your answer
Даю згоду на обробку та використання наданих мною даних для потреб проектів по вакцинації, що не суперечать Цивільному кодексу України. *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of NGO "Parents for Vaccination". Report Abuse - Terms of Service