Inschrijving Wandel-je-fit-programma in 10 weken.
Vanaf zaterdag 14 september 2019 (10u) start het Wandel-je-fit programma gespreid over 10 weken. Dit programma is toegankelijk voor de leden van Diabetes Liga en Wandelsport Vlaanderen vzw maar ook externen/partners zijn van harte welkom. Gelieve uw gegevens achter te laten voor de briefing achteraf.
Naam + Voornaam *
Your answer
Adres: Straat + nr + Postcode + Gemeente *
Your answer
E-mailadres (zal enkel gebruikt worden voor de communicatie van Wandel-je-fit-programma) *
Your answer
Gsm-nummer *
Your answer
Ik ben lid van ... *
Diabetes *
Inschrijving 'Wandel-je-fit-programma' in 10 weken *
Ik kies voor ...
Betaling via overschrijving
Inschrijven voor het Wandel-je-fit programma kan door het juiste bedrag te storten op rekeningnummer van Wandelsport Vlaanderen vzw: BE53 7390 1317 7853 met vermelding 'Inschrijving Wandel-je-fit + Naam'.
Opgelet! Enkel na betaling ben je officieel ingeschreven.

Leden van Diabetes Liga: 5 euro
Leden van Wandelsport Vlaanderen: 5 euro
Externen: 10 euro
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service