Vrijwilligers voor het maken van mondmaskers
Email address *
Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Straat *
Your answer
Huisnummer *
Your answer
Postcode *
Your answer
Gemeente *
Your answer
Telefoonnummer *
Your answer
Ik breng mijn maskers, op het afgesproken moment en plaats binnen in: *
Hoeveel maskers kan u maken? *
Your answer
Opmerkingen
Your answer
Noodplanningszone Waterkant bedankt je bij voorbaat! Wist je dat noodplanningszone Waterkant uit tien gemeente bestaat: Aartselaar, Boom, Bonheiden, Duffel, Hemiksem, Niel, Putte, Rumst, Schelle, Sint Katelijne Waver
Mocht u vragen hebben stuur ons gerust een mail: vrijwilligers.waterkant@boom.be
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy