Vormerkung Hort
* Required
Vorname des Kindes
*
Your answer
Nachname des Kindes
*
Your answer
Geburtsdatum
*
MM
/
DD
/
YYYY
Geschlecht
*
Mädchen
Junge
Name der Schule
*
Bergmannschule
Schwanthaler Schule
Guldeinschule
Derzeitige Betreuung
*
Your answer
Name der Mutter
*
Your answer
Beruf der Mutter
*
Your answer
Nationalität der Mutter
(absolut freiwillige Angabe)
Your answer
Name des Vaters
*
Your answer
Beruf des Vaters
*
Your answer
Nationalität des Vaters
(absolut freiwillige Angabe)
Your answer
Straße und Hausnummer
*
Your answer
PLZ
*
Your answer
Ort
*
Your answer
Telefon
*
Your answer
E-Mail
*
Your answer
gewünschter Betreuungsbeginn
*
MM
/
DD
/
YYYY
Fahigkeiten/Interessen der Eltern, die für die Elterninitiative hilfreich sein könnten:
Your answer
Nachricht ans Lummerland
"Liebes Lummerland, ..."
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Kinderhaus Lummerland e.V..
Report Abuse
Forms
