Demande d'inscription au Séminaire en Ligne Enfants à Risque. Module 1: du 13 avril au 1er mai 2026, Module 2: du 8 au 26 juin, Module 3: du 19 octobre au 6 novembre (Cliquez ici pour obtenir les formulaires en anglais, portugais ou espagnol)     

Étapes pour participer :

  1. Remplissez et envoyez ce formulaire.
  2. Réglez les frais de 5 USD pour chaque module auquel vous souhaitez participer*, via ce lien vers le compte PayPal https://www.paypal.me/SupportFamilyLukasse.
  3. Envoyez une copie de votre preuve de paiement (confirmation de transfert PayPal) à johan@jocum.org.br.
  4. Si votre candidature est acceptée, vous recevrez un e-mail de confirmation avec toutes les informations nécessaires pour accéder au cours.
Nous ne pouvons accepter qu'un nombre limité d'étudiants , veuillez donc remplir ce formulaire dès que possible. (Les inscriptions pour le premier module seront clôturées lorsque le nombre maximum d'étudiants sera atteint, ou au plus tard le vendredi 27 mars 2026. Les inscriptions pour les deuxième et troisième modules resteront ouvertes jusqu'à nouvel ordre.)

  • * La participation à 1 module coûte 5 dollars américains. 
  • La participation à 2 modules différents coûte 10 dollars américains.
  • La participation à 3 modules différents coûte 15 dollars américains.

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Email *

Veuillez choisir les modules auxquels vous souhaitez participer. (Vous pouvez choisir un, deux ou les trois modules.)

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Required

Avez-vous déjà fait le module 1 ? En quelle année ?

 *
Avez-vous déjà fait le module 2 ?  En quelle année ? *

Avez-vous déjà fait le module trois en 2025 ? 

 *

Prénom (Seuls le prénom et le  nom de famille apparaîtront sur le certificat)

 *

Nom de famille (Seuls le prénom et le nom de famille apparaîtront sur le certificat)

 *
Sexe: *

Date de naissance : Dans cet ordre : jour-mois-année exemple : 25-03-1998

 *

Ville : (Lieu où vous vivez et/ou exercez votre ministère)

 *

Pays : (Où vous vivez actuellement et/ou exercez votre ministère)

 *

Nationalité (pays de citoyenneté)

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Numéro de téléphone portable (WhatsApp) :

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(+Country Code) - (Number)

À quel pays appartient votre « code pays WhatsApp » ?

 *

Langue principale que vous parlez

 *
Langue (secondaire)

Quelles autres langues parlez-vous ? 

Quelle est votre option préférée pour suivre ces modules en ligne ?

 *
Required

Expliquez pourquoi vous voulez participer à ce cours.  

 *

Quelle est ta spécialité / ta profession ?

 *

Avez-vous suivi une formation EFD? (École de formation de disciples) 

 *
Required

Si vous avez effectué un DTS, quand et où ?

Parlez brièvement de vos expériences au Jeunesse en Mission et/ou d'autres organisations missionnaires ou églises.

 *

Comment avez-vous entendu parler de ce séminaire ?

 *
Required

Si vous êtes ici à l'invitation d'un facilitateur, veuillez inscrire ici son nom :

YWAM accorde une grande importance au bien-être et à la sécurité des enfants. Nous considérons comme enfant toute personne âgée de moins de 18 ans. C'est pourquoi nous vous demandons de signer en toute sincérité les déclarations suivantes : « Je n'ai jamais été condamné pour un délit lié à une quelconque forme d'abus envers un enfant (une personne âgée de moins de 18 ans) et je n'ai jamais abusé d'un enfant. » Veuillez signer en indiquant votre nom et la date.

 *
J'ai payé les frais de 5 USD pour chacun des modules auxquels je souhaite participer, via ce lien vers le compte PayPal:   *
Required
J'ai envoyé la copie du bordereau de dépôt à johan@jocum.org.br *

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