¡Comunícate con Nosotros!
Sabemos que lo más importante es tu satisfacción, por eso nos es importante saber si tuviste algún problema para hacer efectivo tu beneficio, por favor llena el siguiente formulario y nos pondremos en contacto contigo.                                                      
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre *
Nombre y Apellido
Número de Membresía *
Digite los 17 números que se encuentran al reverso de su Membresía
Teléfono *
Correo electrónico *
Estado de donde te comunicas *
Ciudad de donde te comunicas *
¿Que problema tuviste en nuestro sitio Sam's Benefits o en alguno de nuestros comercios? *
 Fecha de consumo *
MM
/
DD
/
YYYY
Nombre del establecimiento *
Sucursal *
Comentarios
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Präna.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms