東京福井県人会 120周年記念東京湾クルーズ懇親会 出欠フォーム
以下ご記入いただく内容につきましては、乗船名簿として活用するため、クルーズ船会社に提出させていただきます点、東京福井県人会プライバシーポリシー(下記)にご同意いただいたものとさせていただきます点、ご容赦ください。
http://www.tokyo-fukui.org/privacy/

なお、参加費のお振込(下記口座)をもって、正式な参加申込となります点も併せてお含み置きください。

参加費:12,000円
大学生以下:10,000円
未就学児以下:無料

みずほ銀行 町村会館出張所(013)
普通 2949999
口座名義: 東京福井県人会120周年記念委員会
※振込人名には必ず参加者のお名前を入れてください。
※振込手数料はご負担ください。

やむなく欠席される場合は必ず事務局宛に10月23日(火)迄にご連絡下さい。同日以降はキャンセル料が発生します。

主催:東京福井県人会
102-0093 東京都千代田区平河町2-6-3
福井県東京事務所内 東京福井県人会事務局(担当:宇都宮)
TEL: 03-5212-9074  FAX: 03-5212-9076
メール: tokyofukuiken@gmail.com
(アドレスは実行委員が共同管理しています)

※ご同伴者がいる場合、乗船名簿となります関係で、恐れ入りますが、お一人毎にご入力ください。

以下、他の注意点となります。ご確認をお願いします。

● 当日は受付時間終了 16:00(時間厳守)です。遅参はどんな理由でも乗船できませんのでその点ご了承ください。

 シンフォニー乗り場・日の出埠頭への行き方
 https://www.symphony-cruise.co.jp/cruising/access/index.html

● クロークはございませんのでご注意ください。

Email address *
参加されますか? *
お名前をご入力ください(同伴者がいる場合、お一人毎にご入力ください) *
Your answer
お名前のフリガナ *
Your answer
郵便番号とご住所 *
Your answer
連絡先(電話) *
Your answer
緊急連絡先(事故等が万が一起きた場合・近親者等の電話) *
Your answer
出身地を教えてください(市町村)
Your answer
東京福井県人会の会員ですか?(非会員でも参加できます) *
近況報告、入会希望(またはご紹介)、ご意見等ありましたらご記入ください
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service