FAN Advocate Survey – CONFIDENTIAL CONCERNS
Agencies in NC already perform a number of random, routine inspections of camps and work sites every year that are not connected to a specific complaint. These agencies have requested FAN’s input in scheduling these random inspections. Providing detailed information will help FAN to provide agencies with a list, on FAN letterhead, of your confidential concerns. This list will not have any identifying information about the advocate filling out this form. Please fill out the following as applicable and known.

Las agencias en Carolina del Norte ya realizan una serie de inspecciones rutinarias al azar de campamentos y sitios de trabajo cada año que no están conectadas a una queja específica. Estas agencias han solicitado la participación de FAN en la programación de estas inspecciones aleatorias. Proporcionar información detallada ayudará a FAN a proveer a las agencias una lista, en papel con membrete de FAN, de sus preocupaciones confidenciales. Esta lista no tendrá ninguna información de identificación sobre la organización o persona que completa este formulario. Por favor llene lo siguiente según corresponda.

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