Nurture & Empower Workshop - Taller de Nutrición y Empoderamiento
YRO services are open to any parent who pregnant or parenting from teen to age 24. If a partner is older, they are welcomed to join as we desire to serve the family, but one parent has to be within our teen to age 24 demographic.

Los servicios de YRO están abiertos a cualquier madre y su familia que esté embarazada o tenga hijos desde la adolescencia hasta los 24 años. Si una pareja es mayor, se les da la bienvenida para unirse, ya que deseamos servir a la familia, pero uno de los padres debe estar dentro de nuestro grupo demográfico de adolescentes asta los 24 años.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Course Information
Información del curso
Have you attended a parenting class with Young Roots Oregon before? 

¿Has asistido a una clase para padres con Young Roots Oregon antes?
*
Young Roots Oregon supports peoples who are pregnant or parenting ages teen through 24 years old. Are you or your co-parent 24 years old or younger? 

Young Roots Oregon apoya a personas embarazadas o con hijos, desde la adolescencia hasta los 24 años. ¿Tiene usted o su compañero/a de crianza 24 años o menos?
*
Parent - First & Last Name
Madre/Padre - Nombre y Apellido
*
Parent - Phone number
Madre/Padre - Número de teléfono
*
Can you receive text messages at this number?
¿Puedes recibir mensajes de texto en este número?
*
Parent - Email address
Madre/Padre - Dirección de correo electrónico
*
Primary Language: Each course will be instructed in English with visual and written curriculum available in Spanish, as well as Spanish speaking group leaders and support staff.

Idioma principal: Cada curso se impartirá en inglés con un plan de estudios visual y escrito disponible en español, así como líderes de grupo y personal de apoyo de habla hispana.
*
Will a Co-Parent be attending? 
If YES, please fill out the following information for the Co-Parent. 
¿Asistirá un coprogenitor?
En caso afirmativo, complete la siguiente información para el coprogenitor.
*
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Young Roots Oregon.

Does this form look suspicious? Report